Беременность и рождение ребенка – серьёзное событие в жизни каждой семьи, требующее определённой подготовки. Каждой супружеской паре, желающей иметь здорового ребенка, следует пройти обследование до планируемой беременности на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Многие ИППП приводят к осложнениям и последствиям, при которых беременность становится невозможной,  а если зачатие и происходит, то ИППП часто провоцируют выкидыши, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, инфицирование ребенка во время родов, мертворождение.

В нашей стране обязательно проводится обследование беременных на эти инфекции, но во время беременности у врача нет возможности провести полноценное лечение, да и у плода уже могут произойти необратимые изменения.

Задача каждой женщины и мужчины знать о своём здоровье. При обнаружении инфекций необходимо пройти комплексное лечение обоим супругам, иначе усилия и деньги будут потрачены напрасно.

Известно, что половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ИППП ассоциируются с восемью из этих патогенов (Гонорея,         Хламидиоз Трихомониаз, Сифилис, Вирус папилломы человека (ВПЧ), Вирус герпеса, Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), Гепатит В). Четыре из этих восьми инфекций – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Наиболее распространенные половые инфекции протекают почти без заметных симптомов и у женщин, и у мужчин.

Риски бесплодия особенно высоки, когда инфекция протекает длительно, переходит в хроническую форму. Это может произойти по разным причинам: если ИППП протекала без симптомов, и человек не знал, что болен, если больной скрывал свою проблему, не обратился вовремя к врачу, если инфекция была не до конца пролечена. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением!

Гонорея представляет опасность для будущей матери и ее ребенка только на ранних сроках беременности. Она может стать причиной выкидыша или неразвивающейся беременности. Хламидиоз при беременности часто протекает бессимптомно. Выявить заболевание становится возможным только при плановом осмотре и диагностике, что затягивает начало лечения. Хламидиоз хорошо поддается лечению, поэтому при своевременной диагностике и терапии беременность на фоне хламидийной инфекции заканчивается благополучно. Трихомониаз  провоцирует воспаления половых органов. Воспаления половых органов у мужчин снижают качество и количество производимых сперматозоидов. При наличии сифилиса у беременной женщины есть вероятность внутриутробного заражения плода (врожденный сифилис). Наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме не снижает шансы на успешно зачатие, нормальную беременность и естественные роды. Однако если у вас есть ВПЧ высокого онкогенного риска, и вы планируете беременность, необходимо провести цитологическое исследование мазка с шейки матки. При первичном инфицировании вирусом герпеса в первом или втором триместре в редких случаях возможны преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, водянка головного мозга у ребенка. При заражении в третьем триместре риск развития осложнений у плода и новорожденного становится наиболее высоким. ВИЧ — смертельно опасная инфекция, уничтожает иммунную систему. Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери возможно во время беременности, особенно на поздних сроках (после 30 недель), во время родов и при грудном вскармливании. Вероятность передачи ВИЧ от матери ребенку без проведения профилактических мероприятий составляет 20 – 40%. Применение современных методов профилактики снижает риск заражения ребенка ВИЧ-инфекцией от матери до 1 – 2%.

Беременная женщина, инфицированная вирусом гепатита В, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Микоплазмы и уреаплазмы могут привести к прерыванию беременности или же преждевременным родам, внутриутробному инфицированию ребенка. Первичное заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) в период беременности, а также обострение хронической формы этой инфекции представляет большую угрозу для плода. Многие беременные женщины страдают от кандидоза, так называемой «молочницы». Наиболее часто он встречается в третьем триместре. К сожалению, кандидоз никак нельзя назвать безобидным заболеванием, поскольку существует реальная угроза передачи его плоду. Грибок рода кандида, вызывающий это заболевание, может стать причиной возникновения серьезных поражений кожи, слизистых, легких и других внутренних органов малыша.

Пройдя обследование на ИППП, а в случае необходимости, и лечение, можно избежать многих неприятных, а порой даже трагических последствий для мамы и малыша.

Государственное учреждение «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» оказывает платные услуги по диагностике ИППП.

В арсенале нашей лаборатории имеется комплекс исследований на инфекции, которые на которые необходимо обследоваться при планировании беременности.

Врач-лаборант ЛДВ, ООИ и ВИЧ/СПИД 

М.М.Силкович